Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки

Когда эндоскопию носа и носоглотки выполнить обязательно:

• подозрение на новообразование полости носа (из симптомов: как правило, одностороннее затруднение/отсутствие носового дыхания, носовые кровотечения, отсутствие обоняния, односторонние длительные риносинуситы);
• подозрение на новообразование носоглотки (чувство заложенности, дискомфорта, снижения слуха, как правило, на одной стороне, гнусавость голоса);
• подозрение на назоликворею (стекание прозрачной бесцветной жидкости при наклоне головы вперед, как правило, из одной половины носа или ощущение стекания в глотку жидкости с привкусом соли, предшествовавшие травмы головы, операции на головном мозге, полости носа и околоносовых пазуха);
• рецидивирующие носовые кровотечения.

В детском возрасте эндоскопия носа и носоглотки проводится с целью установления причины затрудненного носового дыхания. Является обязательным методом исследования согласно федеральным клиническим рекомендациям перед проведением операции по удалению аденоидов. Эндоскопия в этом случае выполняет две функции.

Во-первых, исключает другую патологию, которая могла привести к затрудненному носовому дыханию (от банального аллергического ринита до более серьезной патологии, такой как атрезия хоан, новообразования полости носа и носоглотки, врожденные менингоэнцефалоцелле, атрохоанальные полипы и др.). 

Во-вторых, оценить степень гипертрофии аденоидов (если они присутствуют), что дает большую информацию для выбора правильной тактики: удаление или консервативное лечение. Для детей чаще применяются гибкие эндоскопы (фиброскопы), которые не повредят слизистую носа, даже если ребенок повернет голову во время исследования.

Скоро появится на сайте